Parcial diagrama de Lexis

CAMILA AMAYA
PAULA TOVAR
VANESA BUITRAGO
DANIEL ORTIZ

PROFESOR
ÁLVARO SUAREZ

BOGOTÁ DC
PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
FACULTAD DE CIENCIAS ECONOMICAS Y ADMINISTRATIVAS
CARRERA DE ECONOMIA
CONTEXTO BOGOTANO

Antes de comenzar con nuestro trabajo, es importante explicarle al lector que el presente documento trata de contextualizar y reunir datos que le permitan acercarse un poco más a la situación actual de Bogotá. Este trabajo entonces es quizás un poco un análisis coyuntural y no histórico, tratando los temas que representan mayor importancia para la capital del país.
Comencemos con un análisis general de la composición actual de Bogotá. Nuestra capital cuenta en el momento aproximadamente con 7.029.928 de habitantes, ubicada en el Centro del país, en la cordillera oriental, ramal de los Andes americanos y pertenecientes al altiplano cundiboyacense, la capital del país conocida como la Sabana de Bogotá, tiene una extensión aproximada de 33 kilómetros de sur y norte y 16 kilómetros de oriente a occidente. Descansa sobre la extensión noroccidental de la cordillera de Los Andes en una sabana con gran variedad de climas, tipos de suelos, cuerpos de aguas y otras formaciones naturales. Como Bogotá está ubicada entre montañas, estas sirven como barrera natural que restringe el flujo de humedad, influyendo en el régimen de lluvias. La temperatura varía de acuerdo con los meses del año, en diciembre, enero y marzo son altas, al contrario de abril y octubre en donde son más bajas. Su altura media está en los 2.600 metros (2625) sobre el nivel del mar”.
Encontramos que para analizar Bogotá, sería muy ventajoso y de gran utilidad hacerlo mediante módulos que desglosan la información que necesitamos.
Miremos entonces el modulo de las viviendas, como observaremos en el siguiente cuadro en Bogotá el mayor porcentaje de las viviendas son apartamentos con un 50,6%, el 40,2% son casas y los cuartos u otro representan el 9,1% del total de viviendas.

Según el censo realizado, también podemos observar con que servicios cuentan las viviendas bogotanas. Los servicios se categorizaron como el servicio de energía eléctrica, alcantarillado, acueducto, gas natural y teléfono distribuidos porcentualmente de la siguiente manera:

El segundo modulo que entraremos a analizar será el modulo de los hogares y para comenzar es importante saber el promedio de personas que conforman el hogar. El promedio puede ser observado por la siguiente grafica:

El promedio de personas por hogar en Bogotá es de 3,5 %. De estos hogares el 4,2% poseen una actividad económica en sus viviendas y el otro 95,8 no cuentan con ella:

Es de gran importancia examinar el número de personas que conforman cada uno de los hogares bogotanos. Según lo ofrecido por la siguiente grafica, aproximadamente el 74,5% de los hogares de Bogotá tiene 4 o menos personas:

El siguiente modulo corresponde al modulo de las personas, y comencemos por mirar la población por sexo. Del total de la población en Bogotá el 47,8% son hombres y el 52,2% son mujeres.

Sería muy útil que observemos la pirámide población o como lo proporciona el DANE la estructura de la población por sexo y grupos de edad.

Como hemos visto, las graficas son muy dicientes y nos proporcionan información importante acerca de la capital de nuestro país, gracias al DANE podemos ver otras que resultan de igual manera relevantes para nuestro análisis entre ellas se encuentran la tasa de analfabetismo, el estado conyugal, la asistencia escolar, el nivel educativo, entre otras, veamos:

La anterior grafica parece ser uno de los principales intereses de Bogotá, dado que la educación representa en si misma el crecimiento del país y el mejoramiento de la calidad de vida de las personas residentes. Como podemos ver aquellas personas que no poseen ningún nivel educativo es un porcentaje bajo (4,1%), el mayor porcentaje corresponde entonces a aquellas personas que han alcanzado la secundaria seguidos inmediatamente por la educación superior y postgrado correspondiente al 22,1%. Esto nos ofrece una panorámica buena en términos relativos.
Analicemos ahora el modulo económico de Bogotá. Según datos proporcionados por el DANE tenemos que el 10,7% de los establecimientos se dedica a la industria; el 44,4% a comercio; el 38,1% a servicios y el 6,8% a otra actividad, observémoslo entonces gráficamente:

En los establecimientos del grupo 0-10 empleados, el comercio (50,4%) es la actividad más frecuente y en el grupo de 11-50 empleados la actividad servicios representa el 54,0%. En general podemos observar que la actividad económica más frecuente y que aumenta a medida que aumenta el personal es la actividad servicios.

En general, estos son los principales módulos en los que podemos desglosar la información de Bogotá, dado que analizamos los puntos neurálgicos y de mayor importancia.
La información que acabamos de ver entonces nos contextualiza y nos ubica en un plano superior para entender los posteriores análisis que realizaremos.
Es importante aclarar que todas las graficas que acabamos de ver fueron sacadas del DANE.
Diagrama de Lexis

El diagrama de Lexis es un gráfico muy útil para la representación de fenómenos demográficos; en el que se aprecia cómo evoluciona la población en el tiempo y en este transcurso experimenta hechos demográficos como la defunción. La información obtenida mediante este diagrama sirve de base para el cálculo de las probabilidades de morir para las edades: antes de un año, de 1 a 4 años, de 5 a 14 años, de 15 a 44 años, de 45 a 64 años y de 65 años para delante.

El diagrama de Lexis permite estimar la mortalidad en las personas tanto en la población infantil como en la adulta y, así obtener las probabilidades para las diferentes edades a evaluar. A continuación se muestra la información referente a las natalidades y mortalidades de la ciudad de Bogotá entre 1998 y el 2009:

Año | Nacimientos | Defunciones | 1998 | 139.276 | 26.579 | 1999 | 132.876 | 28.487 | 2000 | 131.170 | 28.440 | 2001 | 127.794 | 28.864 | 2002 | 124.330 | 29.137 | 2003 | 123.037 | 29.808 | 2004 | 122.889 | 30.150 | 2005 | 121.470 | 30.262 | 2006 | 123.649 | 30.304 | 2007 | 127.716 | 30.755 | 2008 | 129.047 | 31.901 | 2009 | 126.859 | 30.806 |

En la información anterior podemos darnos cuenta que los nacimientos han disminuido en los últimos periodos, pero se debe tener en cuenta que tuvimos un crecimiento en el año 2008 donde los nacimientos aumentaron a 129.047 personas, es decir la natalidad infantil aumento en 1.331 personas. A diferencia de los nacimientos, las mortalidades han aumentado en los últimos 10 años en especial en las personas entre 15 a 44 años como lo podemos ver a continuación:

Además podemos ver en la Ilustración 1: Diagrama de Lexis se muestra el comportamiento de los nacimientos y las defunciones para cada una de las cohortes del período 1998-2009 en la ciudad de Bogotá. En la primera fila inferior se encuentran los años, luego se encuentran los nacimientos de cada año, mientras en la primera fila de cuadrados, las defunciones ocurridas antes de cumplir el primer año de vida; el triángulo superior de éstos corresponde a las defunciones de los nacidos vivos en el año inmediatamente anterior, y el triángulo inferior a las defunciones de niños nacidos en el mismo año.
Las cifras verticales corresponden a los sobrevivientes al 1 de enero del siguiente año, y las horizontales a los sobrevivientes a la edad exacta de 1 año. Así sucesivamente para cada fila de cuadrados se puede deducir la cohorte a la que pertenecen las defunciones y la población sobreviviente a la edad exacta x.

Ilustración 1: Diagrama de Lexis

Causas de mortalidad en Bogotá

La tasa de mortalidad es un indicador que refleja el número de defunciones por cada 1.000 habitantes de una población en un cierto periodo de tiempo (generalmente, un año). Es habitual hacer referencia a este índice demográfico como tasa bruta de mortalidad o simplemente como mortalidad.
Se suele considerar que la tasa de mortalidad es alta si supera el 30%; moderada si se sitúa entre el 15% y el 30%; y baja si aparece por debajo del 15%. A nivel mundial, la mortalidad relacionada con la malnutrición es la principal responsable de las tasas de mortalidad más elevadas.
La tasa de mortalidad infantil, por otra parte, es el indicador demográfico que indica el número de defunciones por cada 1.000 nacimientos vivos registrados, durante el primer año de su vida.
La tasa de mortalidad específica, por último, es una proporción que señala cuántas personas mueren por una causa concreta en un periodo de tiempo. La intensidad de la mortalidad hace que la tasa pueda expresarse por mil, por diez mil o hasta por cien mil habitantes.

Empezaremos el anales por edades y seguidamente con una breve explicación de las principales causas de la mortalidad en Bogotá.

1. Tasa de mortalidad infantil:

La tasa de mortalidad infantil en Bogotá y para niños menores a un año se redujo a 19.8 a 16.7 muertes por cada 1.000 nacidos vivos en el periodo de años comprendido de 1998 a 2001.

Grafica No 1 Tasa de mortalidad infantil por 1.000 nacidos vivos en Bogotá

Fuente: Secretaria distrital de salud. Area de Vigilancia en salud pública- Certificados de defunción DANE
Las defunciones en infantes cuya edad es menor a 5 años es principalmente causada por la neumonía (enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infección de los espacios alveolares de los pulmones) y la enfermedad diarreica aguda (cambio repentino en el número de veces de evacuación intestinal del individuo). En el transcurso del tiempo el total de muertes en niños menores de 5 años por cada 100.000 menores en Bogotá, logro reducirse en un 83% para el caso de la enfermedad diarreica aguda (EDA), y en un 61% en el caso de ataques por neumonía.

Grafica No 2 Mortalidad por neumonia en menores de 5 años, tasa por 100.000 menores de 1 año, entre 1 y 4 años y menores de 5 años Bogota

Fuente: Secretaria distrital de salud. Area de Vigilancia en salud pública- Certificados de defunción DANE

Grafica No 3 Mortalidad por enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años, tasa por 100.000 menores de 1 año, entre 1 y 4 años y menores de 5 años Bogota

Fuente: Secretaria distrital de salud. Area de Vigilancia en salud pública- Certificados de defunción DANE

2. Tasa de mortalidad en Jovenes

El periodo de juventud comprende las edades desde los 14 hasta los 25 años de vida, En Colombia, la tasa de mortalidad juvenil fue de 1,94 % jóvenes, con fluctuaciones anuales de poca consideración. En la distribución porcentual de la mortalidad general de los jóvenes con respecto a la mortalidad juvenil de Colombia, se observó que del total de defunciones jóvenes de Colombia entre 1989 y 1999, 160.259, Bogotá aporto el 11.61%.

Grafica No 4 Tasa de mortalidad Juvenil por sexo en Colombia

Fuente: http://especiales.universia.net.co/dmdocuments/Folleto_mortalidad_juvenil_4_ciudades.pdf

La tasa de mortalidad de los adolecentes es baja con respecto otras edades. La relación hombre mujer observada durante todo el periodo fue de 4:1. Según estudios la principal causa de mortalidad en jóvenes son las causas externas, entre ellas el homicidio(7.07%) Durante los once años murieron 2,76% hombres y 6,8% mujeres jóvenes, lo que mostró una desventaja importante de los hombres con respeto a las mujeres, presentándose quince muertes en hombres por cada mujer. Los accidentes de tránsito terrestre son las segunda mayor causa de muertes en Bogotá con 1.64% Los hombres constituyeron el grupo poblacional con mayor riesgo de muerte en accidentes de este tipo. Se observó una relación 4:1 a favor de éstos.

Grafica No 5 Tasa de mortalidad juvenil por causas externas

Fuente: http://especiales.universia.net.co/dmdocuments/Folleto_mortalidad_juvenil_4_ciudades.pdf

El tercer gran grupo de causa de mortalidad lo constituyen los Tumores, la tasa calculada osciló alrededor de 9,1% jóvenes, con diferencia por sexo de 11,1% y 7,3% hombres y mujeres jóvenes respectivamente. La Leucemia se constituye en el subgrupo con mayor tasa de mortalidad juvenil; el valor estimado osciló alrededor de 3,3% jóvenes, con una relación hombre mujer de 2:1. El subgrupo clasificado como Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas también muestra una alta tasa de mortalidad (2.5%), El Tumor maligno del tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos y de tejidos afines presentó una tasa de mortalidad de 1,1%. Las enfermedades transmisibles (5.8%) ocupan el cuarto puesto dentro de las principales causas de mortalidad en Bogotá seguida de las infecciones respiratorias agudas (2.2%).

Grafica No 6 Tasa de mortalidad Juvenil por tumores

Fuente: http://especiales.universia.net.co/dmdocuments/Folleto_mortalidad_juvenil_4_ciudades.pdf

Finalmente, subgrupos como La Tuberculosis 0.8%, Meningitis 0.7% y Septicemia excepto neonatal, 0,8, también tienen aporte importante en las causas de mortalidad juvenil.

Grafica No 7 Tasa de mortalidad juvenil por sexo y grupo de causa en Jovenes Bogota

Fuente: http://especiales.universia.net.co/dmdocuments/Folleto_mortalidad_juvenil_4_ciudades.pdf

3. Tasa de mortalidad materna

Se puede observar una tasa de 78 muertes de la madre por cada 100.000 nacidos vivos aproximadamente. Las principales causas de muerte han estado relacionadas con problemas obstétricos como el edema, la proteinuria, y los trastornos hipertensivos en el embarazo; así como con las complicaciones en el trabajo de parto.
En Bogotá, la toxemia se constituye en la principal causa de mortalidad materna con el 38% de fallecimientos atribuibles a esta causa; además, se asocia con una mortalidad perinatal cinco veces mayor. Tiene una incidencia del 7% del total de mujeres embarazadas y ocasiona una tasa de mortalidad materna de 42 por 100.000 nacidos vivos, 4 teniendo en nuestro país un curso clínico de mayor severidad de la entidad.

Las principales 10 causas de la muerte de la madre en el embarazo en Bogotá son: * "Pre-eclampsia severa * Muerte Obstétrica de causa no especificada * Sepsis puerperal * Enfermedades del sistema circulatorio que complican el embarazo, el parto y el puerperio. * Otras enfermedades especificadas y afecciones que complican el embarazo, el parto y el puerperio. * Enfermedades del sistema digestivo que complican el embarazo, el parto y el puerperio. * Otras hemorragias posparto inmediatas. * Enfermedades del sistema respiratorio que complican el embarazo, el parto y el puerperio. * Otras inercias uterinas. * Placenta previa con hemorragia"
Grafica No 8 Totalidad de muertes en madres embarazadas | MORTALIDAD MATERNA | | NUMERODE MUERTES | RAZON POR100.000 N.V. | 2006 | 60 | 52.7 | 2007 | 53 | 45.8 | 2008 | 44 | 37.7 | 2009 | 58 | 48.4 | 2010 | 7 | N. D |
Fuente: http://www.alcaldiabogota.gov.co/ 468

4. Tasa de mortalidad por Hepatitis A y C

Grafica No 9 Localidades con mayor tasa de incidencia por tipo de hepatitis A y C en Bogotá en el año 2001

La hepatitis A es una enfermedad del hígado. Hepatitis significa inflamación del hígado. Inflamación es la hinchazón dolorosa y de color rojo que ocurre cuando los tejidos del cuerpo se infectan o lesionan. La inflamación puede causar que los órganos no funcionen adecuadamente.
El virus de la hepatitis C causa la hepatitis C. Los virus son gérmenes que pueden causar enfermedades. Por ejemplo, la influenza es causada por un virus. La gente puede contagiar los virus a otras personas

5. Tasa de mortalidad por Hepatitis B

Esta enfermedad se transmite por contacto sexual y por vía placentaria (de la madre al feto); también puede transmitirse por sangre contaminada con el virus de la hepatitis, o productos que han estado en contacto con ella.
Entre el año 1999 y el 2001 la tasa de incidencia de hepatitis B en Bogotá pasó de 2.6 a 3.2; es decir, en 2 años el número de muertes ocasionadas por contagio de hepatitis B por cada 100.000 habitantes apenas se acercó a un caso, lo que indica que la ciudad es de baja endemia. El 70% de los casos de contagio se presenta entre los hombres, frente a un 30% registrado en las mujeres.

Grafica No 10 Tasa de incidencia por 100.000 habitantes Hepatitis B

Fuente: Secretaria distrital de salud 6. Tasa de mortalidad por Enfermedades inmunoprevenibles
Dentro de las enfermedades inmunoprevenibles (aquellas que pueden ser controladas a través de vacunas), la varicela resulta ser la enfermedad de mayor incidencia en la ciudad. Durante el año 2001, en solo tres localidades (Chapinero, Teusaquillo y Mártires) la varicela alcanzó tasas de incidencia entre 700 a 1500 casos por cada 100.000 habitantes.
Para el mismo año la Meningitis por Haemophilus influenzae registró la más baja tasa de incidencia, presentándose el mayor número de casos en las localidades de Engativa, Kennedy y Bosa con un registro de más de 10 casos por cada 100.000 habitantes.

Grafica No 10 Localidades con mayor tasa de incidencia por enfermedades inmunoprevenibles

Fuente: Adaptacion con base en el boletín epidemiológico distrital-Area de vigilancia de salud publica-secretaria distrital de salud de bogota

7. Mortalidad en adultos mayores.

Los registros evidencian como las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte, para ambos sexos. Dato que empieza a verse desde la adultez temprana, lo cual obligaría a establecer en forma prioritaria, estrategias agresivas de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en esta área. Es importante llamar la atención acerca de la calidad de los registros de morbimortalidad utilizados, pues se estima que en Colombia cada año puede haber un subregistro del 25% en los egresos hospitalarios. Por ejemplo, en el país el subregistro general de defunciones para el año de 1996 fue de 34% y para el grupo de 70 y más años se estimó en un 29,8 %; sumado a esto, se han encontrado dificultades en el instrumento tanto de cobertura como de contenido. La agrupación de causas de mortalidad del año 2004, para personas de 65 años y más diferenciadas por sexo, número de muertes, porcentaje y tasa por 100.000 habitantes.

Conclusiones

* La tasa de mortalidad más alta se encuentra en las edades de 0 a 5 años ya que los infantes son los mas propensos a enfermedades como lo son la neumonía y la diarrea, en Bogotá se presento a los finales de los 80 y comienzos de los 90 la mayor tasa de mortalidad en infantes debido a que los tratamientos que habían en esa época eran costosos y eran muy pocos los tratamientos existentes, la poca información sobre el tratamiento o los pasos a seguir para el manejo de estas enfermedades, también por el manejo de las enfermedades caseramente hacían que cuando el infante se encontrara con mayor gravedad siendo difícil el manejo de esta.

* El buen manejo de las empresas de salud en el país a finales de los 90 hace que haya una gran reducción de la tasa de mortalidad en infantes haciendo los tratamientos y los manejos debidos a los infantes haciendo que sea manejable la enfermedad en Bogotá.

* La principal causa de muertes en jóvenes en Bogotá se presenta en hombres por homicidios siendo 15 a 1 frente a las mujeres, esto se presenta por que los hombres son los causantes de las riñas callejeras, peleas entre bandas entre otras. La segunda causa son los accidentes de transito también generados la mayoría por hombres siendo 4 a 1 frente a las mujeres, dado que los hombres son mas imprudentes y las mujeres son mas precavidas a la hora de manejar.

* La muerte por vejez es una tasa alta siendo por muerte natural y por enfermedades cardiovasculares ya que las personas cumplen el ciclo de vida por vejez, también se presenta muchas veces estas muertes por abandono de las empresas prestadoras de salud o familiares.

* En el diagrama de lexis la mayor tasa de mortalidad se encuentra desde los 45 años en adelante siendo los años más altos que presentan el mayor número de muertos, entre los 4 a los 15 años se presentan el menor número de muertos en los diferentes años siendo una edad poco propensa a las muertes en bobota, al igual que de 1 a 4 años maneja un mismo promedio de muertes a las edades de 4 a 15 años siendo estas con la menor presencia de muertes en los diferentes años. De o a 1 año se maneja el doble de muertes frente a las edades de 1 a 15 años.

* Se presentan similitud entre el rango de edades contra las tasas de mortalidad presentadas en cada año, tiene una tendencia igual en cada año siendo notable el cambio por el rango de edades y no por el rango de años.

Bibliografía

* http://www.unfpacolombia.org/home/unfpacol/public_htmlfile/PDF/7EstudiosPoscensales.pdf

* http://ccp.ucr.ac.cr/cursos/demografia_03/materia/3_medidas.htm

* http://www.ugr.es/~fabad/HerramientasBasicasDemografia.pdf

* http://thales.cica.es/rd/Recursos/rd98/Medicina/01/p_lexis.html

* http://www.dane.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=73&Itemid=119

* http://especiales.universia.net.co/dmdocuments/Folleto_mortalidad_juvenil_4_ciudades.pdf

* http://www.redbogota.com/endatos/0100/0160/0165_3.htm

* http://www.uh.cu/centros/cesbh/Archivos/bvirtual/tesis4.pdf

* http://www.asivamosensalud.org/index.php?option=com_content&view=article&id=120:10%20primeras%20causas%20de%20muerte%201980%20%E2%80%93%201985%20%E2%80%93%201990%20%E2%80%93%202000%20%E2%80%93%202005&catid=73:Temas%20de%20An%C3%A1lisis%20&Itemid=83

* ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. La salud de los adolescentes de los jóvenes en las Américas: escribiendo el futuro. Serie comunicación para la salud. 1995.

* RICO VELASCO, Jesús. Demografía Social y Salud Pública. Cali: s.n., 1990. 173 Pág.

* ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Aspectos generales de la mortalidad en las Américas. EN: Boletín Epidemiológico. Vol.8 No. 5-6. 1987