Estrategia de Prevención y Promoción de la Salud durante la Línea de Vida

1. ¿A qué se refiere el termino línea de vida?

Se refiere a las diferentes etapas que recorre un individuo durante su vida, además de ciertos eventos que ocurren a lo largo de ésta, como podrían ser el nacimiento, la infancia, la adolescencia y el embarazo.

2. ¿Qué es la estrategia de prevención y promoción de la salud durante la línea de vida?

Es un grupo de acciones básicas para evitar enfermedades y propiciar el autocuidado de la salud que se otorga a las personas de acuerdo a su edad y sexo, independientemente de la causa por la que visitan la unidad de salud.

3. ¿En qué grupos y eventos se divide la estrategia línea de vida?

En 7 grupos: ▪ Recién nacidos ▪ Niñas y niños menores de 5 años ▪ Niñas y niños de 5 a 9 años ▪ Las y los adolescentes de 10 a 19 años ▪ Mujeres de 20 a 59 años ▪ Hombres de 20 a 59 años y ▪ Mujeres y hombres de 60 o más años

Y para esta primera etapa se brindará especial atención en los siguientes casos o eventos de vida: ▪ Embarazadas ▪ Mujeres durante el puerperio (cuarentena) y ▪ Atención médica antirrábica.

4. ¿Qué acciones debe realizar el personal de salud al recién nacido?

➢ Identifique signos de alarma ➢ Verifique condiciones del parto ➢ Efectúe exploración física completa ➢ Detecte defectos al nacimiento ➢ Revise el cordón umbilical ➢ Realice el tamiz neonatal ➢ Aplique vitamina K y profilaxis oftálmica ➢ Aplique vacuna BCG ➢ Brinde capacitación sobre alimentación al seno materno y estimulación temprana ➢ Entregue y actualice la Cartilla Nacional de Vacunación

5. ¿Cuáles son los signos de alarma del recién nacido?

Cambios en la temperatura y coloración del cuerpo del bebé
Cambios en la respiración y en los latidos del corazón
Que este adormilado
Si deja de comer
Flacidez (cuando el niño esta flojito)

6. ¿A que se refiere condiciones del parto?

A las condiciones en las que el bebé nació, por ejemplo el lugar, quién le atendió y si hubo o no complicaciones.

7. ¿Cuáles son los defectos al nacimiento?

Durante la exploración del recién nacido, desde la cabeza hasta los pies, el personal de salud identificará malformaciones como por ejemplo labio leporino, anormalidades en la columna, cadera, etc.

8. Qué es el tamiz neonatal

Es una prueba en sangre que se practica a todos los recién nacidos para identificar problemas como el hipotiroidismo congénito que puede causar retraso mental y es gratuita.

9. ¿Qué acciones debe realizar el personal de salud en las niñas y niños menores de 5 años?

➢ Identifique factores de mal pronóstico del entorno familiar ➢ Realice exploración física completa ➢ Tome peso y talla y los anote en la Cartilla Nacional de Vacunación ➢ Evalúe el desarrollo psicomotor ➢ Identifique problemas posturales ➢ Promueva la salud bucodental ➢ Actualice esquema de vacunación ➢ Administre micronutrimentos (vitaminas) ➢ Capacite sobre cuidados de la niña o el niño, alimentación y estimulación temprana ➢ Promueva la actividad física y la prevención de accidentes

10. ¿Cuáles son los factores de mal pronóstico del entorno familiar?

Son factores que permiten identificar si una niña o niño tienen mayor probabilidad de desarrollar complicaciones graves durante el curso de una enfermedad, como por ejemplo: peso menor a 2500 g, edad menor de 2 meses, antecedente de muerte de un menor de 5 años en la familia, entre otros. 11. ¿Qué es el desarrollo psicomotor?

El grado de madurez para desarrollar ciertas habilidades y acciones que el niño debe realizar de acuerdo a su edad

12. ¿Qué son los problemas posturales?

Se refiere a la identificación de problemas de columna, piernas y pie plano.

13. ¿Qué acciones debe realizar el personal de salud en las niñas y niños de 5 a 9 años?

➢ Realice exploración física completa ➢ Tome peso y talla, y los anote en la Cartilla Nacional de Vacunación ➢ Evalúe la agudeza visual y auditiva ➢ Detecte trastornos que limiten el desarrollo y el aprendizaje ➢ Identifique problemas posturales ➢ Promueva la salud bucal ➢ Actualice esquema de vacunación ➢ Brinde orientación nutricional ➢ Promueva la actividad física y la prevención de accidentes ➢ Promueva la higiene personal y familiar

14. ¿Qué acciones se deben realizar en las y los adolescentes de 10 a 19 años?

➢ Entregue y actualice la Cartilla Nacional de Vacunación, revise esquema de vacunación y, si corresponde, aplique biológico ➢ Efectúe exploración física completa ➢ Oriente sobre salud sexual y reproductiva ➢ Informe sobre métodos anticonceptivos y uso de condones ➢ Maneje a la adolescente embarazada, como paciente de alto riesgo ➢ Detecte Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA ➢ Verifique riesgo de tuberculosis y tome muestra para estudio en presencia de tos y flemas ➢ Evalúe estado nutricional y proporcione información ➢ Identifique casos de trastornos por déficit de atención o con problemas de adicciones ➢ Promueva la actividad física, la salud bucal y la prevención de accidentes

15. ¿Qué acciones debe realizar el personal de salud en las mujeres de 20 a 59 años?

➢ Entregue y actualice la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer ➢ Oriente sobre cáncer cérvico-uterino y si corresponde, tome Papanicolaou ➢ Informe sobre cáncer de mama, realice exploración mamaria y en su caso, prescriba mastografía ➢ Aplique vacunas Td y SR, y administre ácido fólico, según corresponda ➢ Oriente sobre salud sexual y reproductiva ➢ Informe sobre planificación familiar y uso de condones ➢ Detecte Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA ➢ Aplique cuestionario para la detección de diabetes, hipertensión arterial, sobrepeso, obesidad y osteoporosis ➢ Verifique riesgo de tuberculosis y tome muestra para estudio en presencia de tos y flemas ➢ Identifique signos y síntomas de climaterio y menopausia a partir de los 40 años, y brinde orientación ➢ Promueva actividad física y prevención de accidentes e informe sobre los riesgos por consumo de alcohol y tabaco ➢ Proporcione información sobre salud bucal

16. ¿Qué es la mastografía?

Es una prueba para detectar el cáncer de mama que se realiza en hospitales y sólo por indicación médica.

17. ¿Qué acciones se deben realizar en los hombres de 20 a 59 años?

➢ Entregue y actualice la Cartilla Nacional de Salud del Hombre ➢ Oriente sobre salud sexual y reproductiva ➢ Informe sobre métodos anticonceptivos, incluyendo vasectomía y condones ➢ Detecte Infecciones de Transmisión Sexual y VIH/SIDA ➢ Aplique cuestionario para la detección de diabetes, hipertensión arterial, sobrepeso y obesidad ➢ Aplique cuestionario para detectar enfermedad prostática ➢ Verifique riesgo de tuberculosis y tome muestra para estudio, en presencia de tos y flemas ➢ Informe sobre los riesgos del consumo de alcohol y tabaco ➢ Promueva la actividad física y la prevención de accidentes ➢ Revise esquema de vacunación y aplique biológico, si corresponde ➢ Informe sobre salud bucal

18. ¿Qué acciones se deben realizar en los hombres y mujeres de 60 o más años?

➢ Entregue y actualice la Cartilla Nacional de Salud del Adulto Mayor ➢ Identifique deficiencias visuales y auditivas y promueva la salud bucal ➢ Informe sobre cáncer cérvico-uterino y, si corresponde, tome Papanicolaou ➢ Informe sobre cáncer de mama, realice exploración mamaria y, en su caso, prescriba mastografía ➢ Aplique cuestionario para identificar enfermedad prostática ➢ Aplique cuestionario para la detección de diabetes, hipertensión arterial, sobrepeso, obesidad y osteoporosis ➢ Oriente sobre Infecciones Respiratorias Agudas y ofrezca vacuna antineumocóccica, anti-influenza y Td ➢ Verifique riesgo de tuberculosis y tome muestra para estudio, en presencia de tos y flemas ➢ Identifique signos de alarma por deterioro cognitivo y depresión ➢ Promueva actividad física y prevención de accidentes, con énfasis en caídas

19. ¿Qué acciones se deben realizar en la consulta de primera vez durante el embarazo?

➢ Confirma el embarazo ➢ Elabora Historia Clínica Perinatal y Carnet Perinatal ➢ Identifica riesgos y refiere a la embarazada en su caso ➢ Valora y controla peso, talla y tensión arterial ➢ Promueve la salud bucodental ➢ Indica estudios de laboratorio (Sífilis, BH, QS, EGO completo, tipo sanguíneo y Rh) ➢ Aplica vacuna Td e investiga antecedente de vacunación contra sarampión y rubéola ➢ Administra micronutrimentos ➢ Previene y detecta ITS y VIH/SIDA, brinda tratamiento de ITS y refiere los casos de VIH/SIDA ➢ Brinda orientación-consejería y promueve la participación paterna

20. ¿Qué acciones se deben realizar en la consulta subsecuente durante el embarazo?

Durante la segunda consulta:

➢ Realiza exploración física completa ➢ Identifica signos y síntomas de alarma ➢ Solicita examen general de orina ➢ Proporciona micronutrimentos ➢ Administra la primera dosis de toxoide tetánico diftérico ➢ Proporciona orientación-consejería a la embarazada y a su pareja. ➢ Registra todas las actividades en la Historia Clínica Perinatal y en el Carnet Perinatal.

Durante la tercera consulta:

➢ Realiza exploración física completa ➢ Valora presentación fetal ➢ Identifica signos y síntomas de alarma ➢ Solicita exámenes de laboratorio (BH, Glucemia y VDRL) ➢ Proporciona micronutrimentos ➢ Brinda orientación-consejería a la embarazada y a su pareja. ➢ Registra todas las actividades en la Historia Clínica Perinatal y en el Carnet Perinatal.

Durante la cuarta y quinta consulta:

➢ Realiza exploración física completa ➢ Valora presentación fetal ➢ Identifica signos y síntomas de alarma ➢ Aplica la segunda dosis de toxoide tetánico ➢ Proporciona micronutrimentos ➢ Refuerza la orientación-consejería a la embarazada y a su pareja o familia. ➢ Registra todas las actividades en la Historia Clínica Perinatal y en el Carnet Perinatal.

21. ¿Qué acciones se deben realizar en la consulta del puerperio?

➢ Elabora o actualiza la Historia Clínica Perinatal ➢ Promueve el alojamiento conjunto y la lactancia materna ➢ Examina heridas quirúrgicas ➢ Vigila sangrado obstétrico ➢ Detecta HTA y edema ➢ Verifica presencia de fiebre ➢ Maneja y refiere complicaciones oportunamente ➢ Oferta métodos de planificación familiar ➢ Proporciona capacitación a la madre sobre cuidados del recién nacido ➢ Promueve la participación paterna en el cuidado del recién nacido, planificación familiar y estimulación temprana

22. ¿Qué acciones se deben realizar en la atención médica antirrábica?

➢ Valora médicamente el contacto con el animal ➢ Brinda atención inmediata a la lesión causada por el animal ➢ Aplica biológicos cuando exista riesgo de rabia en el animal agresor ➢ Prescribe esquemas de tratamiento antirrábico especifico, cuando proceda ➢ Registra las actividades realizadas ➢ Notifica al área de epidemiología de la jurisdicción sanitaria correspondiente

23. ¿Todas estas acciones me las deben realizar cada vez que acuda a la unidad de salud?

Si, pero algunas de ellas tendrán que ser a través de citas programadas por requerir material específico.

24. ¿ En dónde se van a ofrecer estas acciones?

En todos las unidades o centros de salud de la Secretaría de Salud.

25. ¿Quiénes van a llevar a cabo éstas acciones?

El personal de salud, es decir el médico, la enfermera, el promotor y la trabajadora social.

26. ¿ En caso de que sea derechohabiente en dónde puedo recibir éstas acciones?

En su clínica de adscripción debe solicitar la información específica.

27. ¿En que me beneficia la estrategia de Línea de Vida?

En favorecer el autocuidado de la salud y en que cada vez que asista a su unidad se le va a ofrecer un conjunto de acciones además de atender el motivo de su consulta.

28. ¿Para qué me sirve la estrategia de Línea de Vida como trabajador de salud?

Al ofrecer un conjunto de acciones a la población en cada consulta, se favorece la sistematización de acciones y se disminuyen oportunidades perdidas de atención y se favorece el trabajo en equipo del personal de salud.

29. ¿Cuánto me van a costar todas éstas acciones?

Nada, se ofrecen gratuitamente en todas las unidades o centros de salud de la Secretaría de Salud.

30. ¿A partir de cuándo se están ofreciendo estos servicios?

Desde el 24 de octubre de 2003.

31. ¿Cuál es la relación entre la estrategia de Línea de Vida y cartillas de salud?

Las cartillas forman parte de la estrategia de línea de vida al ser un instrumento que permite recordarle a la población las acciones que debe solicitar cada vez que acuda a las unidades de salud.

32. ¿Cómo voy a saber que acciones debo solicitar?

En todas las unidades de salud estará colocado un cartel con todas las acciones por grupo de edad y evento de vida.

33. ¿Me van a dar algún comprobante de las acciones que me realicen?

No es un comprobante, se le va a proporcionar la Cartilla Nacional de Salud que le corresponde.

34. Quién es el responsable de coordinar las acciones de esta estrategia

La Dirección General de Promoción de la Salud de la Secretaría de Salud
Preguntas más frecuentes de la población sobre cartillas:

35. ¿Qué son las Cartillas Nacionales de Salud?
Son documentos oficiales de entrega gratuita a la población, a través de las unidades de salud del Sistema Nacional de Salud.

36. ¿Cuál es el propósito de las Cartillas Nacionales de Salud?
Ayudar a cada persona a llevar un seguimiento personalizado y continuo de las acciones de prevención en salud, detección oportuna y control de enfermedades, que reciban en cada etapa de la vida.

37. ¿Cuáles son las Cartillas Nacionales de Salud?
Son 4: a. La cartilla Nacional de Vacunación para niñas, niños y adolescentes. b. De la Mujer de 20 a 59 años de edad. c. Del Hombre de 20 a 59 años de edad. d. Del Adulto Mayor de 60 años y más.

38. ¿En dónde puedo solicitar mi cartilla?
Las cuatro cartillas se pueden solicitar en cualquier unidad de salud y, además, la Cartilla de Vacunación también se puede solicitar en las oficialías del registro civil.

39. ¿Qué grupo de edad abarca la Cartilla de Vacunación para niñas, niños y adolescentes?
Desde el nacimiento hasta los 19 años.

40. ¿Qué edad abarca la cartilla de la mujer?
De 20 a 59 años.

41. ¿Qué edad abarca la cartilla de la mujer?
De 20 a 59 años.

42. ¿Qué edades abarca la cartilla del adulto mayor?
Desde los 60 años en adelante.

43. ¿Para quién es la cartilla de color naranja?
Para los adultos mayores de 60 años en adelante.

44. ¿Para quién es la cartilla de color rosa?
Para las mujeres de 20 a 59 años de edad.

45. ¿Para quién es la cartilla de color azul?
Para los hombres de 20 a 59 años.

46. ¿Para quién es la cartilla de color verde?
Para las niñas y niños desde el nacimiento hasta los 19 años de edad.

47. ¿Cómo ayuda la cartilla nacional de vacunación a mi familia?

A llevar el control de la aplicación de vacunas y a vigilar el crecimiento y desarrollo de la niña, niño o adolescente.

48. ¿la persona que solicite su cartilla tiene que pagar un precio por obtenerla?
No, porque son gratuitas.

49. ¿Para que sirve la Cartillas del Adulto Mayor?

Le ayuda a llevar un control de el esquema de vacunación que le corresponde y de las acciones de prevención, detección y control oportuno de enfermedades crónico-degenerativas como la diabetes, hipertensión, entre otras. También le orienta a los hombres hacia la práctica de planificación familiar.

50. Tengo una hija menor de 19 años que esta embarazada, ¿Cuál cartilla le corresponde?
La de vacunación (verde) y la de la mujer (rosa).

51. ¿Que hago si mi hijo menor de 5 años y no tiene cartilla de salud?
Solicitarla en su unidad de salud más cercano.

52. ¿Que hago si pierdo mi cartilla?
Solicitarla en la unidad de salud donde obtuvo la primera y que le actualicen los datos.

53. Tengo más de 60 años ¿qué vacunas me tocan?

Vacunas contra la neumonía, influenza y tétanos y difteria. Si no cuenta con su cartilla de salud solicítela y revise su esquema de vacunación.

54. Tengo más de 20 años y menos de 60. ¿Qué vacunas me tocan?

Vacunas contra tétanos, difteria, sarampión y rubéola.

55. Cambié de domicilio, ¿Me sirve mi cartilla todavía o tengo que cambiarla?

Acude a la unidad más cercana a tu nuevo domicilio y solicita que te actualicen la cartilla.

56. ¿Cuándo puedo cambiar o reponer mi cartilla?
Cuando está llena. Cuándo haya cumplido la edad límite para el uso de la cartilla actual o cuando la haya extraviado. Recuerda: Cuando tenga que reponerla solicita que te actualicen tus datos en tu unidad de salud.

57. ¿Debo llevar la cartilla a todas mis consultas?

Si para que el médico o enfermera actualice los datos sobre las acciones que realicen.

58. ¿Para qué quiero una cartilla?

Para que cuides tu salud ya que te proporciona información sobre las acciones que debes solicitar en tu unidad de salud.

59. No se leer ni escribir ¿Puedo tener cartilla?
Si, la cartilla es para todos.

60. Me dieron una cartilla y no se llenarla, ¿Qué hago?

Acuda a su centro de salud más cercano y solicite a la enfermera o al médico para que le orienten sobre el llenado.

61. Tengo la cartilla que me dieron en el IMSS. ¿Es obligatorio que yo obtenga la nueva cartilla?

Si porque es un documento oficial válido en cualquier unidad del sector salud y se la pueden llegar a solicitar para algún otro tipo de trámites, como en la SEP.

62. Trabajo en el IMSS y tenemos nuestras cartillas, ¿es obligatorio que les dé las cartillas a mis pacientes aunque tengan ya las del IMSS?

Sí las tiene que dar, en el caso de que los asegurados las soliciten, en ejercicio del derecho que se les ha otorgado por los Decretos Presidenciales del 24 de diciembre del 2002 y del 28 de febrero del 2003.

63. Si soy derechohabiente, ¿dónde solicito mi cartilla?

Solicítela en su unidad de salud, en donde tienen la obligación de entregársela y llenarla.

64. No cuento con cartillas en mi unidad de salud, ¿a quién le solicito que me proporcione las cartillas?

Solicítelas por escrito al coordinador jurisdiccional de su área de influencia.

65. ¿La cartilla sustituye la historia clínica?

No. Es un documento que le sirve de guía al usuario o usuaria para demandar los servicios de salud de acuerdo a su edad y sexo.

66. ¿Trabajo en un sanatorio privado y queremos repartir cartillas, ¿a quién recurro para que nos proporcionen cartillas y nos capaciten en su llenado?

Acuda a la Jurisdicción Sanitaria a la cual pertenece su localidad.

67. Me llegó una paciente de 14 años embarazada. ¿Qué cartilla uso?

Debes utilizar la cartilla de la mujer aún cuando debe continuar con la Cartilla Nacional de Vacunación.

68. Las cartillas Nacionales de Salud son válidas fuera del país?

Si porque son documentos oficiales que registran las acciones de salud que le han practicado y sirven como orientación a los médicos sobre su historia de salud.

69. ¿Es necesario cargar siempre con la cartilla?

Siempre que acuda a su unidad de salud y en la Semanas Nacionales de Salud.